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HINTERGRUND: Die laparoskopische Cholezystektomie (LC) für Gallensteinleiden ist die häufigste chirurgische Verfahren in den westlichen Ländern und Galle Lecks ausgeführt bleiben eine bedeutende Ursache für Morbidität (0,2-2%) Die Gallengänge Luschkae (DL) sind kleine Kanäle, die vom Ursprung. die rechten Leberlappen, natürlich an der Gallenblase-Bett, und in der Regel ablaufen in den extrahepatischen Gallenwege. Verletzungen an diesen Kanälen sind die zweithäufigste Ursache für Galle Lecks nach Cholezystektomie. Ziel unserer Studie ist, bauen eine Literaturrecherche ausgehend von unserer Erfahrung. Persönliche Erfahrung :. Vierzig vier Patienten mit Bauch Galle Sammlungen nach Cholezystektomie von mutmaßlichen Galle Leck unter ging endoskopische retrograde cholagio-(ERCP) Eine vollständige Cholangiogramm wurde bei 42 Patienten (95,5%) erhalten in Abhängigkeit von der Moncler Austria Outlet Größe der Galle Leck. täglich, aufgeteilt wir die Patienten in zwei Gruppen :. a) \u0026 lt; 180 ml / Tag, und b) \u0026 gt; 180 ml / Tages Die häufigste Stelle des Lecks wurde der Cysticus Stumpf (94,5%), von DL gefolgt ( 2 Patient = 5,5%) 10 Fr Stenteinlage nach endoskopischer Sphinkterotomie (ES). war die häufigste Intervention. Bei 6 Patienten (14%) 7 Fr Nasen biliäre Drainage eingelegt wurde. Auf einer Intention-to-treat-Basis, endoskopische Intervention bei ERCP hatte 100% Erfolgsquote bei Auflösung des Lecks. Die mediane Zeit für die Auflösung des Lecks war 8 und 12 Tage in der ersten und zweiten Gruppe sind. Keine Mortalität ERCP bezogenen wurden aufgezeichnet. Frühe kleinere Komplikationen Moncler Outlet Austria in 7 aufgetreten / 42 (16,5%) patients.METHODS: Eine Literaturrecherche mit MEDLINE Medical Subject Heading Bedingungen wurde verwendet, um den letzten articles.Cross Verweise von diesen Artikel zu identifizieren waren auch used.RESULTS: ERCP ist die häufigste diagnostischen und therapeutischen Verfahren in der Galle Lecks verwendet Post-Cholezystektomie. Die meisten Patienten mit DL Lecks sind symptomatisch, und die meisten Lecks werden nach der Operation in der ersten postoperativen Woche. Reduzierung der inner duktale Druck mit ES und Stent oder Nasengallenrohreinführung erkannt werden, um Vorzugs Abfluss der Gallenflüssigkeit durch die Papille führen , wodurch DL Verletzungen heilen. Dies ist die häufigste Behandlungsmodalität verwendet. In einer Minderheit der Patienten, wieder Laparoskopie durchgeführt wird. In solchen Fällen wird die undichte DL direkt visualisiert und Ligierung Regel ausreichend treatment.Simple Drainage ausreicht Behandlung für eine kleine Anzahl von asymptomatischen Patienten mit Low-Volume-leaks.CONCLUSIONS: DL Leckagen nach Cholezystektomie unabhängig von Gallenblase Pathologie oder Dringlichkeit der Operation haben sie häufiger in der Ära des LC intraoperative Cholangiographie nicht alle solche Lecks erkennen aufgetreten .. ERCP mit ES- und Stents sind die häufigsten wirksamen diagnostischen und therapeutischen Verfahren verwendet werden. Die intraoperative und perioperative Zusatzmaßnahmen, wie beispielsweise Fibrinkleber Instillation und pharmakologischen Entspannung des Sphinkter Oddi, kann möglicherweise zu einer Verringerung der Häufigkeit und bei der Behandlung von verwendet werden DL Leckagen.

 

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